糖尿病合并神经病变,用菌物药康复
林××,男,50岁,美国华侨
初诊:2015年2月26日。主诉:患糖尿病已有9年,最高餐后血糖达到18mmol/L,现在一般糖尿病消渴症已没有,血空腹糖也可控制在7.4mmol/L。但日常经常感觉乏力,人也很瘦,体重48公斤,身高1.76。上下四肢有些麻木感,局部伴随针刺痛感,背部整体发木,大便一日两次,尚可。舌脉:舌苔薄白、脉细弦。断:气滞血瘀、营卫失衡。千菌方专家认为应益气养阴、活血通络。
菌药配方:首次30剂。
复诊:2015年3月22日。主诉:用药近一个月,上肢麻木感消退,下肢麻木感有所减轻,但仍有针刺感,不过疼痛已不难忍。大便仍一日二解,尚可。舌脉:舌苔薄白、脉弦。按原方加减。上方加猴头菇。
2015年4月28日:主诉:上下四肢的麻木感和疼痛感都已消失,背部麻木感也已消退,但肢体乏力感尚在。复查血糖空腹7.0mmol/L。舌脉:苔厚腻,脉细。上方加减,去掉猴头菇和斑褐孔菌。
随访:因患者已离开中国,一年后才得以随访。患者主诉其诸症再未复发,健康良好。
千菌方专家团赵小方点评:
人体的血糖偶尔超过正常值也是正常,比如某一个时间段连续加班,必然可能会连续数次检查都高血糖。所以,血糖并不能作为判定糖尿病的唯一依据。其治疗也不能单纯的只看血糖,大多数糖尿病患者血糖即便保持的非常好,依然会并发诸多的并发症。本案就是如此。虽然患者血糖保持尚可,但仍然气阴两虚,兼有血瘀。若不及时治疗,患糖尿病足的危险非常高。所以,方中有斑褐孔菌以活血破血为主,再佐以红缘、粗毛褐孔菌之摄内使其疗效更佳。这些菌药仅为缓解患者的并发症而择。其他菌药配伍,则主要通过调节“营卫平衡”来综合调理,尤其是方中使用了名贵菌物乌灵参,可安神补气,所以,在一年后的随访中,患者诸症良好。